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腫瘤造成腸阻塞，一泡屎也會「憋」出人命，根據統計，大腸癌患者當中約有一成人會因大腸腫瘤造成急性腸阻塞，無法順利排便，憋出滿肚子大便的狀況之下，不但難受，更有腸破裂、引發腹膜炎的致命危機，不過現在從肛門也能放支架，可撐開腸道、通過腫瘤「打通隧道」，解決當下急需排泄的燃眉之急。

一名76歲大腸癌第四期病人，過去三個星期以來，便飽受腹脹困擾，檢查後發現是大腸腫瘤造成的急性腸阻塞，腫瘤已大到堵住腸道，糞便一路受阻無法順利排出，緊急接受大腸支架手術，這才打通阻塞的腸道。

馬偕醫院大腸直腸外科資深主治醫師賴正大表示，在大腸癌患者當中，約有不到一成病情較凶，會出現腸阻塞，大腸一旦受到腫瘤擠壓、阻塞，過去需要馬上以人工肛門「導流」糞便到體外，才能解決眼前急迫性的問題，不過，人工肛門易產生側漏、異味與社交上的不便，也對身體形象造成極大損害，患者通常十分抗拒或困擾。

像心臟支架打通血路一樣，賴正大說，大腸塞住了，現在也有支架手術可以應急，概念與心臟支架類似，醫師以內視鏡方式先撐開腸壁，從肛門放入長約12公分、直徑約3至4公分的支架，支架一旦通過腫瘤後，就像打通隧道，讓腫瘤不再堵住腸道，手術時間約莫1小時左右，可馬上解決要命的排便問題，讓病人養好精神，再來評估是否接受腫瘤切除手術或人工肛門等進一步的治療。

賴正大表示，大腸支架手術目前無健保給付，需自費約10萬元，且也有不少限制，包括：右側大腸因路徑遠且接近小腸狹窄處，較不適合執行；其次，若病灶位置在肛門口10公分左右，因為支架易滑脫而不宜施行，因此，一般以左側大腸較常執行這類掏寶手術。

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針對考試院提出的公務人員年金改革版本與年金改革國是會議結論有落差，副總統陳建仁在臉書中指出，年金改革委員會提出的方案，都是參照精算數據的科學實證設計，考試院通過的版本「不但毫無科學實證基礎，也與追求基金永續目標背道而馳，實在令人費解而遺憾！」

行政院院會日前通過「公立學校教職員退休撫卹條例」草案和「勞工保險條例」部分條文修正草案，考試院院會也通過「公務人員退休撫卹法」草案，陳建仁昨天在臉書發文，感謝行政院長林全帶領的行政院團隊，與考試院長伍錦霖帶領的考試院團隊，讓相關法案順利如期通過，送交立法院進行最後審議定案。

陳建仁指出，年金改革應該是科學的、民主的！年金制度的設計是以科學實證為基礎，必須按照精算數據來規畫方案，以確保基金永續和世代共享！年金改革的修法是以民主審議為依歸，廣納各方意見來訂定年改法案，以充分體現民意。

他說，這次年改會的方案，都是參照精算數據的科學實證來設計；根據教育部的資料顯示，採行年改會版本，可以將教育人員退撫基金的「基金用罄年限」，延後至民國138年，考試院雖未對外公布公務人員退撫基金的相關估算資料，但相信其基金用罄年限應該十分相近。

陳建仁表示，在這樣的科學估算下，應該思考的是如何再藉著「提高基金投資報酬率、加速優惠存款走入歷史、延長年資採計期間、加速降低退休所得替代率」，來讓年金基金更趨近完全永續。

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